أتيفان Ativan دواعي الاستخدام والجرعة والاثار الجانبية

khaled
عام
5 نوفمبر 2022
أتيفان Ativan دواعي الاستخدام والجرعة والاثار الجانبية

يستخدم أتيفان لعلاج أعراض القلق والأرق (صعوبة النوم) والحالة الصرعية (نوع من النوبات الشديدة). يتم إعطاؤه أيضًا قبل الجراحة للنوم.

ما هو أكتيفان؟

أتيفان (لورازيبام) دواء مهدئ بوصفة طبية. قد تسمع أيضًا أنها تسمى عقار مهدئ منوم أو عقار مزيل للقلق. ينتمي أتيفان إلى فئة من الأدوية تسمى البنزوديازيبينات.

يأتي أتيفان في شكلين:

  • أقراص أتيفان
  • محلول أتيفان للحقن في الوريد

مؤشرات للاستخدام أتيفان

تمت الموافقة على Ativan من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج العديد من الحالات المختلفة ، مثل

قلق أتيفان

  • تمت الموافقة على Ativan من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج أعراض القلق على المدى القصير. كما أنه يستخدم بشكل شائع خارج نطاق النشرة الداخلية لعلاج اضطراب القلق العام ونوبات الهلع.

أتيفان لعلاج الصرع

  • تمت الموافقة على الشكل الرابع من Ativan من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج نوع خطير من النوبات يسمى حالة الصرع. في هذه الحالة ، لا تتوقف النوبات ، أو تأتي واحدة تلو الأخرى دون أن يكون لدى الشخص الوقت الكافي للتعافي.

أتيفان للتخدير أثناء الجراحة

  • تمت الموافقة على الشكل الرابع من أتيفان للتسبب في النعاس قبل الجراحة.

استخدامات أتيفان التي لم توافق عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA):

  • كما يوصف Ativan في بعض الأحيان خارج التسمية. يتم الاستخدام خارج الملصق عندما تتم الموافقة على دواء لاستخدام واحد ولكن يتم وصفه لاستخدام مختلف.

أتيفان لعلاج الغثيان الناتج عن دوار الحركة

  • يستخدم أتيفان أحيانًا خارج نطاق النشرة الداخلية للعلاج قصير الأمد لأعراض الدوار. تشمل هذه الأعراض الغثيان والقيء. في بعض الحالات ، يمكن استخدام Ativan مع أدوية أخرى لهذا الغرض.

أتيفان لعلاج الاكتئاب

  • لا يوصف أتيفان وأدوية أخرى مماثلة لعلاج الاكتئاب نفسه. ومع ذلك ، يعاني بعض الأشخاص المصابين بالاكتئاب أيضًا من أعراض القلق أو الأرق. في هذه الحالات ، قد يصف طبيبك أتيفان لتقليل هذه الأعراض.
  • إذا كنت مصابًا بالاكتئاب للتو ، فمن المحتمل أن يصف لك طبيبك دواءً مختلفًا.

ألم أتيفان

  • لا يستخدم أتيفان عادة لعلاج الألم نفسه. ومع ذلك ، غالبًا ما يوصف الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة وطويلة الأمد أتيفان أو أدوية مماثلة. قد يكون هذا بسبب القلق أو صعوبة النوم بسبب الألم.
  • غالبًا ما يُعالج الأشخاص المصابون بألم شديد بمسكنات الألم الأفيونية. لا ينبغي استخدام أتيفان وغيره من البنزوديازيبينات مع المواد الأفيونية. هذا بسبب مخاطر الآثار الجانبية التي تهدد الحياة ، بما في ذلك التخدير الشديد ، وانخفاض التنفس ، والغيبوبة ، والموت.
  • إذا كنت تتناول مسكنات الألم الأفيونية مع أتيفان ، فتحدث إلى طبيبك حول الخيارات الأكثر أمانًا.

جرعة أتيفان

تعتمد جرعة أتيفان التي يصفها طبيبك على عدة عوامل. وتشمل هذه:

  • نوع وشدة الحالة التي تستخدم Ativan من أجلها
  • عمرك
  • ما نظرة أتيفان التي ترتديها؟
  • حالات طبية أخرى قد تكون لديكم

سيبدأ طبيبك عادة بجرعة منخفضة ويعدلها بمرور الوقت للعثور على الجرعة المناسبة لك. في النهاية سيصفون أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.

أشكال أتيفان

  • الأقراص: 0.5 مجم ، 1 مجم ، 2 مجم
  • محلول للحقن (IV): 2 مجم لكل ميليلتر ، 4 مجم لكل ميليلتر

معلومات الجرعة العامة

تتراوح الجرعة المعتادة من أقراص أتيفان عن طريق الفم من 2 إلى 6 مجم يوميًا. عادة ما يتم تقسيم هذه الجرعة وتناولها مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.

جرعة أتيفان للقلق

الجرعة النموذجية: من 1 إلى 3 مجم مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.

جرعة أتيفان الأرق بسبب القلق أو التوتر

الجرعة النموذجية: 2-4 ملغ وقت النوم.

جرعة حقن أتيفان

سيعطيك طبيبك أو ممرضتك أتيفان في الوريد (IV). سيحدد طبيبك أفضل جرعة لحالتك.

اعتبارات جرعات أتيفان الخاصة

  • قد يحتاج كبار السن والأشخاص الذين يعانون من حالات جسدية معينة إلى البدء بجرعة أقل.
  • يمكن أن يكون هذا من 1 إلى 2 مجم ، مرتين أو ثلاث مرات في اليوم للقلق أو مرة واحدة في وقت النوم للأرق.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة من أتيفان؟

إذا فاتتك جرعة ، خذها في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا مرت ساعات قليلة فقط على الجرعة التالية ، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد.

لا تحاول أبدًا اللحاق بأخذ جرعتين في وقت واحد. هذا يمكن أن يسبب آثار جانبية خطيرة.

جرعة زائدة من أتيفان

يمكن أن يؤدي تناول الكثير من Ativan إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية ضارة أو خطيرة.

أعراض الجرعة الزائدة

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

  • النعاس
  • ارتباك
  • غير نشط
  • ضغط دم منخفض
  • صعوبات في التنفس
  • تأكل

ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة

إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك قد تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

أتيفان الآثار الجانبية

يمكن أن يسبب أتيفان آثار جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القائمة التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي يمكن أن تحدث عند تناول أتيفان.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Ativan ، أو نصيحة حول كيفية التعامل مع الآثار الجانبية المزعجة ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.

قد تكون مهتمًا بـ:

  • دون وصفة طبية الحبوب المنومة
  • تامسولين: مؤشرات للاستخدام والجرعة

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Ativan ما يلي:

  • النعاس
  • دوخة
  • ضعف

قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من آثار جانبية أقل تواترًا ، مثل:

  • ارتباك
  • نقص التنسيق
  • كآبة
  • إنهاك
  • صداع الراس
  • أرق

يعد الاحمرار والألم في موقع الحقن أمرًا شائعًا للأشخاص الذين يتلقون حقن أتيفان.

قد تختفي بعض هذه الآثار الجانبية في غضون أيام قليلة أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختفي ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.

آثار جانبية خطيرة أتيفان

الآثار الجانبية الخطيرة لأتيفان ليست شائعة ، لكنها يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تعاني منها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

  • آثار الجهاز التنفسي. قد تشمل الأعراض:
    • التنفس البطيء
    • فشل تنفسي (نادر)
  • الاعتماد النفسي والجسدي (على الأرجح عند الأشخاص الذين يتناولون جرعات أعلى من Ativan أو يستخدمونه على المدى الطويل ، أو الذين يتعاطون أو يتعاطون الكحول أو المخدرات). قد تشمل أعراض الاعتماد الجسدي ما يلي:
    • يقلق
    • كآبة
    • ضعف عضلي
    • كوابيس
    • آلم الجسد
    • عرق
    • غثيان
    • التقيؤ
  • تفاعلات حساسية خطيرة. قد تشمل الأعراض:
    • طفح جلدي شديد أو خلايا
    • صعوبة في التنفس أو البلع
    • تورم في الشفتين أو اللسان أو الوجه
    • ضربات قلب سريعة
  • الأفكار الانتحارية (يجب تجنب Ativan من قبل الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب غير المعالج).

آثار جانبية Ativan للأطفال

لم يتم اعتماد أقراص Ativan من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لاستخدامها في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. يتم استخدامها أحيانًا خارج الملصق في الأطفال دون سن 12 عامًا ، ولكن لم يتم التأكد من أن هذا الاستخدام آمن.

قد يكون الأطفال أكثر عرضة من البالغين لتجربة الآثار الجانبية من Ativan.

آثار أتيفان الجانبية في كبار السن

في كبار السن ، يجب استخدام Ativan بحذر أو تجنبه تمامًا. من المرجح أن يعاني العديد من كبار السن من آثار جانبية مثل النعاس أو الدوخة. يمكن أن يزيد هذا من خطر السقوط ، مما قد يؤدي إلى كسور العظام. غالبًا ما يحتاج كبار السن إلى جرعات أقل.

الآثار الجانبية طويلة الأمد لأتيفان

تمت الموافقة على Ativan من قبل إدارة الغذاء والدواء للاستخدام قصير المدى ، حتى أربعة أشهر. يجب تجنب استخدام Ativan على المدى الطويل لأنه يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة. وتشمل هذه:

  • الاعتماد الاكاديمي. أتيفان عقار يسبب الإدمان. هذا يعني أن الاستخدام طويل الأمد يمكن أن يسبب الاعتماد الجسدي والنفسي. يمكن أن يسبب أيضًا أعراض انسحاب شديدة عند التوقف عن تناول الدواء.
  • آثار ترتد. أيضًا ، قد يؤدي استخدام Ativan على المدى الطويل للنوم أو القلق إلى “عودة الأرق” أو “عودة القلق”. هذا يعني أن أتيفان يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض هذه الحالات بمرور الوقت ، مما يجعل التوقف عن تناول الدواء أكثر صعوبة.

إذا كنت تتناول أتيفان بانتظام لفترة طويلة ، فتحدث إلى طبيبك حول خيارات الأدوية الأخرى وكيف يمكنك التوقف عن تناول أتيفان.

بدائل لأتيفان

هناك أدوية أخرى تستخدم غالبًا لعلاج نفس الحالات مثل Ativan. قد يكون بعضها أكثر ملاءمة لك من البعض الآخر.

قد يعتمد الخيار الأفضل على عمرك ونوع وشدة حالتك والعلاجات السابقة التي استخدمتها.

تشمل أمثلة الأدوية التي يمكن استخدامها كبدائل لـ Ativan ما يلي:

  • مضادات الاكتئاب مثل:
    • دولوكستين (سيمبالتا)
    • دوكسيبين (زونالون ، سيلينور)
    • Skitalobram (يونيكورن)
    • باروكستين (باكسيل ، باكسيل سي آر ، بيكسيفا ، بريسديل)
    • فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر)
  • بوسبيرون ، دواء مضاد للقلق
  • البنزوديازيبينات مثل:
    • ألبرازولام (زاناكس)
    • ديازيبام (فاليوم)
    • ميدازولام
    • أوكسازيبام

كيف يعمل التفعيل؟

ينتمي أتيفان إلى فئة من الأدوية تسمى البنزوديازيبينات. تعمل هذه الأدوية من خلال تعزيز نشاط حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) في جسمك.

GABA هو ناقل عصبي ينقل الرسائل بين الخلايا في أجزاء مختلفة من الجسم. تؤدي زيادة GABA في الجسم إلى تأثير مهدئ يقلل من الشعور بالتوتر والقلق.

كم من الوقت يستغرق أتيفان للعمل؟

يتم تصنيف البنزوديازيبينات مثل Ativan على أساس مدى سرعة عملها. Ativan لديه تصنيف سريع إلى متوسط ​​البداية (بدء التشغيل). يبدأ التأثير فورًا بعد الابتلاع ، لكن ذروة تأثيره تحدث في غضون ساعة إلى 1.5 ساعة.

أتيفان والحمل

  • يمكن أن يؤذي أتيفان الجنين عندما تأخذه امرأة حامل. تجنب استخدام أتيفان أثناء الحمل.
  • إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، تحدث إلى طبيبك. إذا كنت تتناول أتيفان ، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناوله.

أتيفان والرضاعة الطبيعية

  • يجب عدم الإرضاع أثناء تناول أتيفان. يمكن أن ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي وقد يسبب آثارًا جانبية عند الرضاعة الطبيعية.
  • أخبر طبيبك إذا كنت مرضعة. قد تحتاج إلى تحديد ما إذا كنت ستتوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن تناول هذا الدواء.

آثار انسحاب أتيفان

يمكن أن يسبب أتيفان آثار انسحاب لدى بعض الأشخاص عند التوقف عن تناول الدواء. من المرجح أن تحدث هذه الآثار إذا كنت قد تناولت جرعات أعلى أو إذا كنت قد تناولت أتيفان لفترة طويلة.

قد تشمل أعراض الانسحاب ما يلي:

  • صداع الراس
  • يقلق
  • مشكلة في النوم
  • التهيج
  • عرق
  • دوخة

بالنسبة للأشخاص الذين يعتمدون بشدة على Ativan والذين توقفوا عن تناوله فجأة ، قد تحدث أعراض انسحاب أكثر حدة. قد يتضمن:

  • الهلوسة
  • النوبات
  • قشعريرة
  • نوبات ذعر

ما هي آثار استخدام أتيفان على المدى الطويل؟

قد يؤدي استخدام Ativan على المدى الطويل إلى زيادة خطر حدوث بعض الآثار الجانبية ، وخاصة الاعتماد الجسدي والنفسي. هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض الانسحاب (انظر أعلاه) عند توقف الدواء.

يوصف أتيفان عمومًا للاستخدام قصير المدى من أسبوعين إلى أربعة أسابيع. إذا كنت قلقًا من أنك قد تحتاج إلى استخدام هذا الدواء لفترات أطول من الوقت ، تحدث إلى طبيبك.

  • رابط مختصر